Тема более чем актуальная, относится к категории «злоба дня» или «бойся своих желаний», вернее, бойся своих дурных пристрастий.
На планете от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), погибает 17,9 млн человек. И в России ССЗ — главная причина смертности. В 2022 году эта хворь во всех её ипостасях унесла жизни 815 тысяч наших граждан. Такой же погибельной напастью стало ожирение: в 2025 году такой диагноз получили около 36 млн россиян — каждый четвертый! Взаимосвязь этой скорбной и тревожной статистики с качеством и структурой питания, с повседневными пищевыми привычками, доказана.
«Светофор» стал добрым советчиком
Руководителю Роспотребнадзора Анне Поповой первой, что вполне естественно, предоставили слово. В мандат возглавляемой ею Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека входит проблематика здорового питания: организация питания, обеспечение качества и безопасности пищевых продуктов.
Анна Попова рассказала о том, что её ведомством проведены масштабные проверки рациона питания в детских садах и школах, а заодно и «продуктов на полках», а также опросы методом анкетирования и лабораторные исследования, притом это коснулось практически всех уголков нашей страны.
«Теперь мы понимаем дефициты в каждом регионе Российской Федерации, — отметила Анна Попова. — Страна очень большая, структура питания разная». Исходя из климатических условий, национальных особенностей и традиций, эксперты Роспотребнадзора составили рекомендации по организации питания, в частности, в детских организованных коллективах.
«В конце 2024 года каждому губернатору я написала письмо с рекомендациями по каждому региону, по каждому субъекту, с учётом имеющегося дефицита, — продолжила Анна Попова. — Многие взяли рекомендации в работу, но кто-то не взял. Но это предмет нашего дальнейшего взаимодействия с регионами».
По итогам мероприятий, проведённых в 2025 году Роспотребнадзором, разработаны 15 новых рекомендаций по коррекции рационов питания различных групп населения.
Закрепилась тенденция принятия обществом принципов «здорового образа жизни» (ЗОЖ). Так, во втором этапе Всероссийского «Диктанта здоровья — 2026» приняли участие 1,1 млн человек. По итогам этой «проверочной работы» 76,5% опрошенных ответили правильно на все вопросы, касающиеся рекомендованных норм физической активности и стандартов здорового питания. «Несколько лет назад правильно отвечали только 60% респондентов, а сегодня — уже 76,5%. Есть положительная динамика», — комментирует Попова.
Роспотребнадзор применил также метод цифровизации, запустив приложение «Честный ЗНАК». Стоит только отсканировать код маркировки, как высвечивается состав еды по градации «светофора»: индикация (зелёный, жёлтый, красный) на упаковке продукта отражает уровень содержания соли, сахара и насыщенных жирных кислот с учётом суточной нормы.
«У нас сейчас самые жёсткие нормативы в мире по содержанию вредных веществ, гормонов, химических элементов антибиотиков и микроорганизмов, и мы свято чтим эти стандарты, — отметила Анна Попова. — Вот результаты совместного проекта с (торговой сетью) «Магнитом»: за последние 4 года доля овощей в кассовом чеке выросла на 30%. Главное — научить людей правильно питаться».
Инфоцыганам указали на дверь
Идея правильного питания уверенными темпами овладевает массами. Это породило немереное количество советчиков с сомнительной компетенцией и нечистыми помыслами. Словно вернулись аферисты-проповедники из мутных 90-х. А потому задача истинных «эскулапов» — «отсечь» самопровозглашённых пророков. Слово «отсечь» употребил министр здравоохранения Михаил Мурашко, который анонсировал во время сессии, что с 1 сентября вступает подписанный им приказ об утверждении в номенклатуре должностей для среднего медицинского персонала специальности… «нутрициолог».
Модели пищевого поведения, сделал акцент министр, становятся «долгосрочным фактором здоровья, демографии и экономики». По статистике, 50% россиян ежедневно потребляют кондитерские изделия, и ещё 23% — разного рода колбасы, что ведёт к переизбытку в организме соли и сахара. Как одно из последствий — устойчивый рост хронических неинфекционных заболеваний.
Тяжкой головной болью, в том числе и для медиков, становится распространённость ожирения, отмечает Михаил Мурашко. Это обременение сердечно-сосудистой системы: сердце вынуждено прокачивать большее количество крови. Вдобавок это нагрузка и на желудочно-кишечный тракт, и в целом на нервную систему.
К тому же у пациентов формируется синдром обструктивного апноэ сна (СОАС): это хроническое заболевание, при котором во время сна происходят повторяющиеся эпизоды частичного или полного прекращения дыхания из-за сужения или спадения верхних дыхательных путей. А развитие синдрома ожирения-гиповентиляции (СОГ), который также называют синдромом Пиквика, ведёт к отложению жира в области щёк, глотки и к механическому сдавливанию. Как следствие, объясняет министр, «человек постоянно утром просыпается уставшим, ощущает дневную сонливость, а нехватка кислорода усугубляет течение аритмий и многое другое».
Перечисляя «барьеры для здорового питания», д-р Мурашко указал на «дешёвые калории, преобладающие на рынке; компании, которые продвигают эту продукцию, часто используют сахар не только для усиления вкуса, но и для увеличения срока годности своего товара». Барьером служат и стереотипы, «укоренившаяся в сознание» установка, что сытая жизнь обязательно сладкая и жирная. Министр призвал «больше внимания уделять традициям в семье, воспитанию детей, потому что семья — главный транслятор базовых привычек».
В дополнение к сказанному министром здравоохранения:
Новым направлением научного поиска и профилактики нездоровья становится биология старения, опирающаяся на медицину предрисков. Этот подход означает, что отслеживаются ранние изменения в организме, пока они не оформились в заболевания. В практическом плане это предполагает постоянную систему наблюдения для принятия своевременных решений по коррекции образа жизни, что органически вмещает в себя и рекомендации по изменению пищевого рациона, если тот превращается в источник проблем для здоровья.
Вспомним мысль, сформулированную в V веке до нашей эры древнегреческим врачом Гиппократом, и не подозревавшим, что потомки будут рассуждать о «медицине здорового долголетия»: «Пусть пища будет вашим лекарством, а не лекарство — вашей пищей».
Опасно! Брутальный качок хвалит колбасу
«Продукция сельского хозяйства, а подавляющая её доля — это пищевая продукция, предназначена не для того, чтобы заполнить «закрома родины» и отрапортовать об очередном сверхбогатом урожае, — рассказывает Олег Кобяков, директор Отделения ФАО для связи с Российской Федераций. — Она должна быть доступна для людей и употреблена в пищу правильно, с максимальной для них пользой».
И неслучайно первым генеральным директором ФАО в 1945 году стал Джон Бойд Орр, шотландский биолог и врач. Он занимался проблематикой продовольственной безопасности, голода и недоедания (соавтор исследования «Питание населения во время войны»), а в 1949 году был удостоен Нобелевской премии мира.
Существует целый ряд механизмов закрепления в теории и практике принципов здорового питания. ФАО, совместно с ВОЗ, ведёт работу над «Кодексом Алиментариусом». Это собрание стандартов на пищевые продукты, методических указаний, норм и правил, созданных для защиты здоровья потребителей и содействия добросовестной практике торговли пищевой продукцией.
«Кодекс Алиментариус» вырабатывался при активном участии экспертов Российской Федерации. При этом собственно российские стандарты, определяющие безопасность пищевой продукции, зачастую более строгие, если не сказать — более жёсткие, чем во многих других странах.
Статистика и радует, и огорчает
Согласно опросу, в котором участвовало 3500 граждан России, примерно 17% респондентов, рассказывает генеральный директор ВЦИОМ Валерий Фёдоров, «положа руку на сердце, говорят, что в целом придерживаются правильного питания — это вне зависимости от того, что они под этим понимают». В группе россиян с прочным материальным положением эта доля вдвое больше: почти 31%. Однако, отмечает эксперт по опинионике, «преодоление барьера экономического неравенства не приводит автоматически к переходу на правильное питание».
Одна из причин кроется в том, что информационное поле, где представлена тематике здорового питания, «напоминает рыночную площадь, где каждый выкрикивает своё и перебивает другого, — делится наболевшим Валерий Фёдоров. — Что в итоге остаётся в головах у людей, одному Богу известно. Можно верить блогерам, коучам, самим искать информацию — вариантов много, да вот только чёткого, ясного, понятного каркаса, на который любая новая информация могла бы нанизываться, по сути, нет».
«Отрадно, что 86% россиян, согласно другим опросам, заявляют, что стремятся к соблюдению правил здорового питания, — поведал в свою очередь руководитель Роскачества Максим Протасов. — Понятно, что стремиться — ещё не значит соблюдать. Но сам факт того, что такое стремление существует, уже хорошо. Теперь важно по максимуму конвертировать правильную установку в реальность». Выгода очевидна, поскольку, как установили аналитики, в этом случае от 20% до 25% повышается производительность труда. Вот только огорчают другие результаты опроса: 29% россиян вовсе не знают рациональных норм потребления и «страшно далеки» от следования заповедям ЗОЖ.
* * *
Авторитетные и титулованные дискуссанты в ходе сессии «Особенности национального питания: здоровьесбережение как основа суверенитета», наравне с оптимистической оценкой наметившейся тенденции по оздоровлению и мыслестроя сограждан, и бытовых привычек, вынужденно констатировали: «Несмотря на очевидную ценность здорового образа жизни, традиционные подходы к формированию ответственного поведения, основанные в том числе на запретительных мерах, далеко не всегда приводят к устойчивому результату».
Как следствие, «значительная часть населения, даже осознавая преимущества здорового образа жизни, не меняет устоявшиеся поведенческие модели». Всплывает в памяти английская идиома: «Старые привычки умирают с трудом» (Old habits die hard).
С учётом деликатного баланса позитивной тенденции и негативной практики, заключительным аккордом мог бы стать ключевой посыл в речи Михаила Мурашко, объясняющий, что за вызовы стоят перед нами, и к чему надлежит стремиться: «Стратегическим итогом совместной работы должно стать укрепление здоровья нации, продление активного долголетия, повышение демографического потенциала».
Вадим ВИХРОВ
Фотографии Владимира Михеева
* Фотограф Владимир Михеев
* Фотобанк Росконгресса