听力市场. 季科波利采夫•尼基塔 (Dikopoltsev Nikita)：«老年人还没有准备好«活出他们的生活»»

- 尼基塔，您的第一家中心于2019年在车里雅宾斯克开业。如今，«我会听我会见»联邦网络中心已遍布包括莫斯科在内的12个城市。显然，您拥有庞大的潜在客户群。您能否描述一下您的患者群体，以及随着时间的推移，对您服务的需求发生了哪些变化？

— 由于听力损失通常与年龄相关，我们的患者主要是老年人，年龄通常在70至85岁之间。对许多人来说，保护听力对于继续工作至关重要，但他们最迫切的需求是能够轻松地与亲人和家人沟通。

在俄罗斯，助听器的普及率仍然很低，只有约百分之十五的听力损失患者使用助听器。主要的限制因素是强烈的社会偏见。简而言之，人们不好意思佩戴助听器，就像以前不好意思戴牙套一样。

- 人口老龄化是欧洲普遍存在的趋势。莫斯科也意识到了这一趋势，并制定了专门的项目，帮助莫斯科老年人提高生活质量，避免成为家人的负担。您主要服务的对象也是这类人群。您在这方面是否与政府机构合作？

— 这方面的工作主要在联邦一级进行。 为听力障碍者购买包括助听器在内的康复设备提供补偿。 我们所有的中心都在这个项目下运作,并接受这样的病人。

我还想指出，清晰的听力直接影响一个人的社交生活。当一个人无法充分沟通时，他们会逐渐变得孤僻，智力、社交技能和沟通的乐趣都会下降。

同时，由于预期寿命的延长，如今的老年人并不甘于现状，只是«苟延残喘»。我们的许多患者都过着非常活跃的生活，工作、旅行、滑雪，并花大量时间陪伴家人。他们的日程安排有时比我还忙。

这正是«银发经济»的精髓所在，它将成为未来几十年私人医疗行业增长的主要驱动力之一。

- 莫斯科人和圣彼得堡的居民非常关注他们的健康。 地区的情况如何（通过你的经验的棱镜）？

— 这些区域需要私人药品，但由于高质量服务的可用性而受到严重限制。 人们对现代技术的认识明显较低：例如，入耳式接收器或多通道调谐。 很多人多年来一直带着一个调音不良的旧设备走来走去，或者仍然认为«助听器是老年的标志»。

主要问题在于缺乏综合性方案：不仅包括正确验配助听器，还包括对患者进行心理准备。这种综合性方案应由中心的专家实施，而各地区仍然缺乏此类专家。

此外，莫斯科的患者数量远高于其他地区，对他们而言，剧院里的听力至关重要。

- 现代一代更喜欢把大部分时间花在戴耳机上。 它会影响你的听力吗? 您是否看到听力损失的年轻患者（20-35岁）有所增加？

— 是的，我们的医疗实践和全球统计数据充分证实了这一趋势。 我们确实看到年轻患者明显增加。

根据发表在«耳鼻喉科»杂志上的一项研究，到18岁时，百分之十二点九的青少年听力有噪音损害的迹象，百分之六点二患有感音神经性听力损失。 世卫组织预测，到2050年，地球上的每一秒居民都将面临听力问题，包括由于便携式音频设备。

俄罗斯手语专家，包括我们中心的专家，也注意到青少年和年轻人在上诉中的比例已经达到百分之三十。 不幸的是，内耳的毛细胞无法恢复—损伤是不可逆转的。同时，年轻人经常听100-115分贝级别的音乐，尽管安全阈值仅为85分贝。 这非常严重地增加了风险。

- 在关于听力损失主题的材料之一中，有人写道，在百分之九十五的情况下，听力损失可以用助听器停止或显着减缓。 这不是一厢情愿吗？

— 百分之九十五 这个数字并非夸张，但正确理解它至关重要，以免误导他人。

我们这里说的不是耳部治疗或修复受损的毛细胞，而是补偿，也就是帮助人们恢复良好听力和理解言语的技术手段。助听器并不能恢复正常听力，但它确实能显著改善沟通。这是医学事实。

至于阻止或延缓与年龄相关的听力下降，情况则更为复杂。对于感音神经性听力损失，目前尚无直接证据表明助听器本身能够延缓细胞死亡。然而，它最重要的功能是防止大脑听觉区域因缺乏活动而萎缩。从这个意义上讲，它的确有效。

当一个人听力困难时，他们不仅会失去听力，还会失去听力感知，大脑正确解释声音和语音的能力。 在这种情况下，助听器的工作原理就像一个模拟器：它迫使大脑接受一个完整的声音负荷，从而有助于保持听力感知的质量。

百分之九十五这个数字本身就是一个全球统计数据：从百分之九十到百分之九十五的听力损失病例都可以通过现代数字助听器成功矫正。唯一的例外是完全耳聋，这种情况需要植入人工耳蜗。因此，这并非一厢情愿，而是对现代听力学能力的客观评估。

- 作为一名听力学家，您面临着这样一个事实，即病人需要一个复杂，昂贵的设备，但作为一个企业家，你了解他的支付能力。 您如何在«完美的听力»和客户的真实预算之间找到平衡，以免损害他的健康，但也不会进入负面领域？

— 平衡不是基于质量和金钱之间的妥协，而是基于透明的沟通和适当的选择过程的组织。

主要规则是预算不应决定设置的质量。 自相矛盾，因为它可能听起来，设备的价格并不总是成功的决定性因素。 根据我们的经验和欧洲协议，有效的听力替代是基于深度诊断和个人调整，而不是设备的成本。

如果我看到具有最大通道数的旗舰设备对患者来说是最佳的，但我理解财务限制，我总是诚实地解释差异。 我在患者的听力图上显示哪些频率受影响最大，并确切地告诉您更简单的模型在嘈杂的环境中如何工作更糟糕，在餐厅，地铁或街道上。 由于定向麦克风和先进的降噪功能，高端型号提供了更清晰，更舒适的声音。同时，我从不说预算设备是无用的，即使与完全缺乏帮助相比，它也取得了巨大的进步。

在我们的中心，我们帮助解决付款问题：我们提供免息分期付款计划，协助获得技术运输工具的电子证书，并管理政府报销。

对我们来说，«入不敷出»意味着安装了患者最终不会佩戴的设备。因此，如果我们能在预算范围内找到最佳解决方案，即使损失一张“昂贵”的收据，也值得，因为患者会再次光顾，并带来家人和朋友，表达他们的感激之情。

- 俄罗斯助听器市场的发展是否存在任何限制？

— 目前的主要限制在于人员严重短缺和缺乏普遍认可的认证体系。合格的听力学家和聋人听力专家严重不足。此外，一些拥有执业资格的专家能力不足。这极大地损害了公众对助听器的信任。患者拿到不合适的助听器后感到失望，并因此推迟后续治疗多年。

因此，我们迫切需要统一的认证标准和明确的专业培训要求。市场应该由专业人士运营，而不是由资质有限的公司运营。否则，该行业将不断面临不信任，尤其是来自老年患者的不信任。

然而，积极的变革已经开始。劳动部针对助听器供应商的新规定将于2026年9月1日生效。其中最关键的变化是康复机构的强制性注册制度。要被列入注册名单并获得运营资格（包括通过政府合同和电子证书），公司需要满足四个关键标准：合格的人员、必要的设备和能力、质量管理体系以及符合所有标准的设施。

- 那些可以买到包括助听器在内的所有东西的电商平台，是否给你带来了困难？

— 我们行业的独特之处在于，我们不销售成品助听器。我们的产品是一套完整的服务：精准的诊断、专业的验配、个性化的调整、耳模制作以及终身患者支持。

如果没有所有这些服务，该设备实际上只是塑料外壳中的芯片。 这就是为什么助听器在市场上几乎没有需求。 此外，在大多数情况下，它们在没有保修和没有服务的情况下出售。

- 当前条件下的进口替代主题与任何企业都有关。 你们使用什么样的设备,有什么困难吗? （如果是国外设备，维修和备件呢？)

— 我们中心的关键优势在于，我们不仅专注于销售设备，更注重使用专业设备进行高精度诊断和个性化验配。我们遵循英国听力学规范，该规范被公认为欧洲的行业标杆。

在我们的中心，我们使用真耳测量设备。这套测量系统使我们能够根据每位患者耳道的个体声学特性来调整助听器，而不是仅仅采用平均值。如果没有真耳测量，即使是昂贵的助听器也可能听起来过大或难以理解。

我们仍然从欧洲接收此类设备，但途径更加复杂。

我们已经将服务转移到我们自己的设施：2026年我们推出了自己的服务中心。 现在维修，如果有必要，只需要大约两个星期。

照片由联邦连锁品牌“听见看见”新闻办公室提供。